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腕踝针法
【概述】
    腕踝针法是在腕部或踝部特定部位针刺以治疗全身疾病的一种方法。它是在经络学说中皮部理论的启示下逐步形成和发展起来的。在20世纪70年代初期正式推广应用于临床。由于它取穴单一,操作简便,对机体损伤微小,具有安全而无针感的特点,加之对某些疾病确有效果,故颇为医生和病人的欢迎。
 
    穴区
    腕踝针穴区共十二个,其中腕部六个,踝部六个。
    (1)腕部穴区:均在腕横纹上二横指环绕腕部一圈处。从掌面尺侧至挠侧,再从背面挠侧至尺侧,依次为上1 、上2 、上3 、上4 、上5 、上6
    ①上1 :小指侧的尺骨缘前方二横指,按压有凹陷处。
    主治:前额痛、眼病、鼻病、面神经瘫痪、前牙肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、失眠、癫痫。
    ②上2 :相当于内关穴。
    主治:颌下肿痛、后牙肿痛、胸闷痛。
    ③上3 :桡动脉外侧,腕横纹上二横指,桡骨边缘处。
    主治:高血压、胸痛。
    ④上4 :手掌向内,在拇指侧挠骨缘背部,腕横纹上两横指处。
    主治:头顶痛、耳病、颞下颌关节炎、肩周炎。
    ⑤上5 :相当于外关穴。
    主治:后颞部痛,上肢疼痛麻木瘫痪。
    ⑤上6 :小指侧尺骨缘背部,腕横纹上二横指处。
    主治:后头痛及脊柱(颈胸段)痛。
    (2)踝部穴区:约在内外踝最高点上三横指一圈处,从跟腱内侧起向前转到外侧跟腱,依次为下1、下2、下3、下4、下5、下6。
    ①下1 :跟腱内侧缘,内踝最高点上三横指处。
    主治:上腹部痛、痛经、遗尿、足跟痛。
    ②下2:内侧面中央,靠胫骨后缘处,内踝最高点上三横指。
    主治:侧胁痛、腹部痛、过敏性结肠炎。
    ③下3:腔骨前缘向前约1厘米,内踝最高点上三横指。
    主治:膝关节内缘痛。
    ④下4 :胫骨前缘与派腓前缘的中点,外踝最高点上三横指。
    主治:下肢麻木、疼痛、瘫痪。
    ⑤下5 :外侧面中央,靠腓骨后缘,外踝最高点上三横指。
    主治:髓关节痛、踝关节扭伤。
    ③下6:靠跟腱外缘处,外踝最高点上三横指。
    主治:急慢性腰痛、坐骨神经痛。
    上述穴区,以上3 和下3 较为少用。


【器具药物】


【操作方法】
    (1)选穴配方:横隔线以上的病症选腕部穴点,横隔线以下的病症选踝部穴点。如病症跨上下两分区,可同时取上、下穴区,如偏瘫可取上5 和下4 组方。难以确定部位区域跨向的疾病,如失眠,可取左右两侧穴区。可按每穴的主治具体选配。
    (2)针法:一般用30号1.5寸毫针。体位不限,针踝部穴区,以卧位为佳。常规消毒后,左手拇、食(示)指绷紧皮肤,右手拇指在下,食(示)、中指在上夹持针柄,针与皮肤成30度角,快速进人皮下。然后轻捻针柄,使针体贴着皮肤浅层行进,以针下有松软感为宜。病人如有酸、麻、沉、胀、痛等感觉,说明进针过深,宜将针退出,使针尖在皮下,重新平刺人更表浅处。总之,不可出现得气感。进针长度为1.4寸,进针方向以朝病端为原则,如病症在指或趾,针尖朝下;如在头面腰膝,针尖朝上。刚开始进针时,局部可稍感疼痛,待刺人后,应立即消失。进针完毕,放开持针手指,针应自然垂倒并贴近皮肤。腕踝针一般留针30分钟,不做提插捻转,隔日1次,急性病亦可每日1次,10次为一疗程。


【适应病症】
    目前已用于50余种病症,它对疼痛性疾病如血管性头痛、腰扭伤、牙痛、痛经等止痛效果明显,对心律失常、面肌痉挛、面神经麻痹、哮喘、遗尿、癔症、中风偏瘫等也有一定效果。


【注意事项】
    应注意的是,如穴区有较粗血管或进针疼痛明显者,可适当移动进针点位置,移点时,应沿纵线方向移,而不能向两旁移。


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