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瑶族药罐灸
【概  述】
    瑶医药罐灸是广西桂北瑶族地区所特有的一种治病方法,是瑶族外治的精华之一。广西地处南疆,自然环境特殊,阴湿多雨,脚气、风湿、身重等常见发生,特别是广西桂北山区更为突出。故此,广西桂北瑶族先民在与疾病长期的斗争中,充分利用地道药材与瑶山多竹的特点,创造出一套简便、验灵、效捷的瑶医发泡药罐灸法。
   
    由于瑶族没有自己的文字,发泡药罐疗法靠心传口授而流传下来,故这种疗法起源亦无法考证,至于拔罐疗法,据有关史料记载已有千余年历史,但早期仅是单纯拔罐法,并仅用于外科治疗疮疡时,吸血排脓,其作用原理普遍认为是一种吸拔作用.随着医疗实践的不断发展,拔罐疗法无论在罐具、方法、药用等等方面都有所改进和发展,而且治疗范围也逐渐扩大,其作用原理为:拔罐时造成一种负压,使局部毛细血管破裂,局部产生瘀血,并产生自家溶血现象,部分红血球、白血球受到破坏,大量血红蛋白释出,并通过点刺放出,从而达到良性刺激作用,同时,在吸拔过程中,部分药液通过局部皮肤吸收,加上热熏作用,使局部穴位血管得到扩张,血循环加快,改变周末血管充血状态,神经得到调节,新陈代谢旺盛,营养状况得到改善,血管壁渗透性增强,增强了机体抗病能力和耐受力,因此,具有祛风祛湿、活血舒筋,散寒止痛,消肿散结等功效,外加瑶药外敷发泡及瑶药熏洗,局部刺激皮肤,使得部分体液渗出,从而又达到了开窍泄热,活血祛瘀、流通经络的作用。

【操作方法】
    灸具(药)制作
   
    1.灸具:罐用金竹、坚固无损、正直、口径在1.5cm~3cm之间,长约8cm左右的竹管,一端留节作底,另一端作罐口,用刀刮去青皮及内膜,厚薄适中,用破纸磨光,使罐口光滑平正。
   
    2.灸药:
   
    (1)敷灸药:药用有刺激性的了哥王根皮30g,合米粥适量压饼而成块,直径1cm~2cm间不等。
   
    (2)煮罐药:用地道药材为主,主要以活血祛瘀、祛风除湿、清热解毒、消肿止痛等药组成,诸如:狗股骨一块、麻骨风30g、大小钻30g、穿破石30g、松节30g、透骨消30g、九节风30g、铜钻30g、铁钻30g、风见散30g等,临床还可辨证加减。
   
    具体操作
 
    将要施术部位消毒,用灸药(发泡药)饼隔纱布敷贴患处(取穴原则以阿是穴为主),半小时后取下,视其发泡部位,用消毒针点刺放出泡内液(当地瑶医用瓷片),然后取出用瑶药浸煮的罐、甩净水珠后,趁热迅速扣盖在发泡部位皮肤上,约10min后,取下药罐,用消毒巾擦净渗出液,后用药水熏洗患处约半小时。隔日蜮一周2次。5~10 次为一疗程。

【主治病证】
    瑶医药罐灸法适应证较广,常用于风湿痹症、跌打肿痛、丹毒痈疽,亦可用于部分内科疾患。

【注意事项】
    1.要根据所拔部位和范围大小选择不同的发泡药和竹罐,操作要迅速、准确。
   
    2.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满部位为宜,若体位不当、移动、骨胳凸凹不平、毛发较多的部位易导致竹罐吸附不稳而脱落。
   
    3.药罐取出时,要甩净水珠,以免烫伤皮肤,在点刺水泡时,创口不要太大。必要时可擦上龙胆紫药水,以防感染。
   
    4.有皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位,不宜直接拔罐。高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部亦不宜拔罐。

【临床应用】
    (略)

【病案举例】
    (略)
   
【主要参考文献】
   
    李彤。瑶医发泡药罐疗法   中医外治杂志1992;(3):36。

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