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白芥子敷灸
【概  述】
    白芥子敷灸法是最为常用的冷灸法之一。白芥子十字花科一年或二年生草本植物白芥的干燥成熟种子。以白芥子研末水调外敷,可合局部皮肤发热乃至起泡,类似灸法。有关白芥子敷灸的最早记载可追溯到《备急肘后备急方》:治瘰疬:“小芥子末,醋和贴之,看消即止,恐损肉”。明·《本草纲目》认为白芥子具有“消瘀血、痈肿、痛痹之邪”的作用,并载有“白芥子末,水调涂足心,引毒归下,疮疹不入目”;“涂顶囟,止衄血“等方。至清代进一步从单味转为复方白芥子敷灸。如《张氏医通》创“白芥子散”。《卫生鸿宝》载:“治冷哮法:白芥子净末、延胡索各一两,甘遂、细辛各五钱,共为末,入麝香五分, 匀,调敷肺俞、膏盲、百劳等穴,涂后麻  疼痛,切勿便去,候二炷香足方去之。十日后涂一次,二次病根去。”现代,白芥子敷灸不仅应用广而且观察的样本数也大。以复方白芥子膏敷灸为主,其配方的成分虽各地有所不同,但基本上是上述方药加减而成。且日趋规范与固定。

【操作方法】
    灸膏制备:
   
    (1)咳喘膏   全国各地配制的处方不一,现选介二方,其余将有“临床应用”中介绍。
   
    方一、白芥子、延胡索、法半夏、甘遂、细辛、生甘草、百部、肉桂、葶苈子。依次按8:8:8:5:4:4:5:5:3的比例组成将上药烘干,粉碎研末,过100目筛。用时取药末用50%姜汁调成较干稠糊状,置冰箱冷藏室备用。
   
    方二、白芥子21 g,元胡21g,甘遂12g,细辛12g。将上药共烘干研细末,储瓶备用,此为1人3次用量。敷灸法为,每次用上药末之三分之一量,加鲜姜汁调成糊膏状,并加麝香少许,一般在夏天使用。
   
    (2)关节膏
   
    方一:以等量生白芥子、生草乌碾成极细粉末过筛,将粉末装入容器中封存备用。
   
    方二:白芥子、元胡、细辛、防己、半夏、南星、木瓜、制川草乌等,上药粉碎,过80目筛,装瓷缸备用.
   
    (3)胃痛膏   白芥子20g,白芷10g,甘遂10g,川乌10g,草乌10g、细辛5g,山栀子20g,芦荟10g,杏仁10g,桃仁10g,白胡椒5g,使君子10g,草决明10g,皂角10g,冰片2g,红花10g。上药并研细末,密封干燥处保存。
   
    具体操作
   
    (1)咳喘膏  治疗时,取药12g~18g分二等份置于二片医用胶布或分别摊直径为3cm的油纸上中间,分别敷贴于所选穴区,成人一般贴4~6小时,儿童一般贴3~4小时揭去。敷贴最佳节气常选择夏季伏天和冬季寒九天;疗程安排是每周敷贴2次,4周为1疗程,一般使用1个~2个疗程。,以胶布固定即可。每次贴灸4~6小时,10日1次,每年共敷灸3次(即补伏、中伏、末伏各1次),连续治疗3年共敷贴9次。
    
    (2)关节膏   用时取适量上述粉末以清水调成糊状平铺于牛皮纸上,药面以4cm×4cm左右为宜。敷贴于穴处,嘱患 者不要离开,随时观察患处皮肤,直到穴处周围皮肤潮红,且药面下皮肤有烧灼感并出现水泡为度(如不出现水泡,可用红花油或解痉镇痛酊代水调药)。除去药糊,将创面皮肤常规消毒,以无菌敷料覆盖创面,待其自愈。
   
    每年初、中、末三伏的第一日各贴药1次.视药末每穴3g,用生姜汁调膏,穴位用75%乙醇棉球擦后贴敷,外用敷料或塑料薄膜覆盖,胶布固定.贴药时间一般为3~4小时,可根据贴后的反应而缩短或延长贴药时间.若贴后热辣、烧灼感明显,可提前去药,以防烧伤皮肤;反之贴后微痒舒适可适当延长贴药时间。
   
    (3)胃脘膏  用时取适量,用鲜姜汁调成膏状,摊于方型硬纸上,每块小儿约3~5g,成人约5~8g,贴于穴位,胶布固定。48~72小时换穴换药,每次选6~10个穴位。本疗法3年为1疗程,停药2年后统计疗效.

【主治病证】
    支气管哮喘、慢性支气管炎、小儿呼吸道感染、风寒性关节炎、周围性面瘫、胃脘疼痛、梅核气等。

【注意事项】
    1.可根据贴后的反应而缩短或延长贴药时间.若贴后热辣、烧灼感明显,可提前去药,以防烧伤皮肤;反之贴后微痒舒适可适当延长贴药时间。
   
    2.在临床上,结合个人体质异同,若贴处皮肤痒,充血过敏者,应慎用或药量相应减少、时间缩短。
   
    3.贴敷时勿洗冷水澡,勿过劳.除个别疼痛较重对症处理外,其余不配用任何疗法。

【临床应用】
    1.急性支气管炎
   
    取穴:肺俞、心俞、膈俞、定喘。
   
    治法:
   
    灸药制备:白芥子30g,细辛15g,甘遂15g,玄胡索30g。共研为细末,装瓶密封备用。临用时以适量姜汁调和,另取麝香膏两张。
   
    灸治方法:一穴均取,双侧同用。将以上贴药敷于8个穴区之上,以麝香膏固定(一张麝香膏分为4份),嘱1~2小时左右局部发痒、辣、发红时取下。小儿约30min.机体反应强者,局部可起泡,起泡者可用消毒针管抽出渗液,用艾条熏干即可。一般隔日1次,3 次为一疗程。
   
    疗效:共治12例,全部有效。
   
    2.慢性支气管炎
   
    取穴:
   
    主穴:肺俞、风门、大椎、定喘、天突、膻中、大杼。
   
    配穴:风寒型加风门,痰浊型加脾俞,心肾虚型加心俞,年老体弱者加肾俞、
   
    治法:
   
    灸药制备:各地用治慢性支气管炎的敷灸方颇多,但大同小异。以下诸方供读者参考。方一:白芥子、甘遂、细辛、元胡各等份,方二:白芥子、甘遂、细辛、吴萸、皂刺各等份,方三、白芥子30g,细辛30g,延胡索12g,甘遂12g。方四、白芥子30%麻黄15%甘遂30%细辛15%半夏10%。方五:白芥子、细辛、甘遂、莪术、玄胡、硫磺,比例为6:5:6:4:3:1。诸药混合研末(过6O目筛)。贴敷前先绞生姜取汁,临用时加鲜姜汁调成稠糊状。亦可取冰片溶入75%的乙醇制成饱和溶液,把姜汁与冰片乙醇溶液按5:1 的比例混合,随即以此混合液调药末(每100g药末约需120ml姜汁冰片混合液),制成药糊密封备用。方六、细辛、白芷、白芥子、甘遂、轻粉各等分研细末,用蜂蜜调成糊状,做成蚕豆大圆饼。
   
    灸疗方法:主穴为主,据症加配穴。每次取4个穴区(双侧穴作二个穴区),轮流取用。穴处先以乙醇棉球擦除皮肤汗垢,擦至皮肤微红.或用生姜片擦穴位令热使毛孔充分舒张,取药糊置于穴位上。呈直径2cm、厚约0.5cm的圆饼状,或将药糊3g,摊于3× 3cm大小的腊纸或塑料薄膜上,以防药物挥发,用胶布固定在穴位上即可。每次贴敷时间为4~6小时,小儿为2小时。贴药时一般从病人感到穴位处有轻微烧灼感(约4~6小时)为宜。如贴药时间感觉刺激难忍,应提前取下。贴敷后患者背部即有不同程度的烘热及烧灼感,揭除药饼后可见穴位表皮形成红斑或为水泡,此为正常的穴位反应。若水泡较大,可用消毒针头刺破放水,注意勿令感染,以免影响下一次贴敷治疗。疗效研成细治疗时间选在每年夏季初、中、末伏。每3至5天宜,每年从初伏开始,10天贴敷1次,每年贴3次,连贴3年。亦可3~4日用药1次,10次为1疗程,伏天连用3年。
   
    疗效:共治1880例,结果:临床控制(敷药后证状消失,能正常工作和学习,观察一年未复发)906例。显效(敷药后证状基本消失,能负担一般工作)518例。有效(敷药后呼吸平稳,咳喘减轻,发作次数减少)380例。无效(敷药后症状无改善)76例。总有效率为96.0%。
   
    3.支气管哮喘
   
    取穴:
   
    主穴:分为三组。① 天突、大椎、肺俞;② 定喘、风门、脾俞;③百劳、命门、肾俞。
   
    配穴:发作期选肺俞、风门、定喘;缓解期选肺俞、膏肓、肾俞。
   
    治法:
   
    灸药制备:可在下列方中选择其一。方一 :白芥子、延胡索、法半夏、甘遂、细辛、生甘草、百部、肉桂、葶苈子,依次按8:8:8:5:4:4:5:5:3的比例组成;方二:白芥子35%,洋金花35%,细辛18%,甘遂12%;方三:生甘遂、白芥子、延胡各一份,细辛、丁香、干姜各半份进行配伍;方四:以玄胡索、细辛、甘遂、白芥子。防风、白蚤休。方四:麻黄、细辛、甘遂、延胡、白芥子(生),各药按比例配成。上述方药烘干,研磨成粉末,过100目筛。用时取药末用50%姜汁调成较干稠糊状,切成1cm ×1 cm的方块状或直径为10cm,厚为3mm大小之饼状,并撒以麝香适量。置冰箱冷藏室备用。方五:白芥子(生)30g,麻黄 20g,细辛10g,甘遂20g,延胡索20g。上药分别研末,临用前以老姜汁和蜂蜜混以3/1000的氮酮为糊状,切成等大(1cm × 1cm)的小方块。
   
    灸治方法 :夏令敷灸取主穴。初伏取第一组,中伏取第二组,末伏取第三组。依据症情敷灸可用配穴。贴法:将药饼或药块置于穴区,用四方形胶布或香桂活血膏加以固定,成人一般贴4~6小时,年幼及老年、病轻、偏虚者一般贴2~3小时揭去。在临床上,结合个人体质异同,若局部皮肤充血过敏者,应慎用或药量相应减少、时间缩短。在贴药期间如感觉皮肤痒或较疼痛者应提前取下,视情况而给于抗过敏药物;到时取下者,如局部水泡较大者,应用消毒针筒穿破水泡、排干、局部搽龙胆紫即可。治疗期间忌食冷冻品及腥物。如夏令敷灸每伏贴药1次,于每年夏季三伏的第1日开始,初、中、末状各贴药1次,3年为1疗程。如按症情敷灸,每周敷贴2次,4周为1疗程,一般使用1~2个疗程。
   
    疗效:共治533例,结果临床治愈118例,显效190例,好转149例,无效76例。总有效率为85.7%。并观察到年龄小则防治效果佳( P< 0.05);在按病程分组中,病程短则防治效果佳(P< 0.05)。另外,机理研究表明,本敷灸法是通过调节T淋巴细胞的活化而影响着哮喘的病理。
   
    4.胃脘痛
   
    取穴:
   
    主穴:中脘、上脘、下脘、神阙、梁门、阿是穴(背部压痛点,多在灵台、至阳穴处)、脾俞、胃俞、膈俞、肝俞、内关、足三里、手三里。
   
    配穴:痛经者加关元、腰骶;冠心病者加膻中、辄筋、屋翳;乳房包块者加乳房包块处;阳萎者加命门、腰眼、关元;咳喘者加身柱、肺俞、中府、膻中;胆石症、胆囊炎加肝俞、胆俞。
   
    治法:
   
    灸药制备:白芥子20g,白芷10g,甘遂10g,川乌10g,草乌10g、细辛5g,山栀子20g,芦荟10g,杏仁10g,桃仁10g,白胡椒5g,使君子10g,草决明10g,皂角10g,冰片2g,红花10g。上药并研细末,密封干燥处保存。
   
    灸疗方法:主穴为主,配穴据症酌加,每次选6~10个穴。位取适量药粉,用鲜姜汁调成膏状,摊于方型硬纸上,每块小儿约3~5g,成人约5~8g,贴于穴位,胶布固定。48~72小时换穴换药。3次为一疗程。
   
    疗效:共治38例,结果:痊愈25例,有效11例,无效2例。总有效率为94.7%。
   
    5.痛证
   
    取穴:
   
    主穴:阿是穴(压痛点)。
   
    配穴:坐骨神经痛:命门、阳关、环跳、大肠俞、风市、外丘、地五会。肩痛:肩井、肩髎、肩贞、天宗、肺俞、大椎、手三里。踝关节痛:三阴交、申脉、解溪、商丘。腰痛:命门、阳关、大肠俞、阳关及腰骶部。网球肘、足跟痛、足背痛等可用大块贴肿痛处略大于患处。膝关节痛;内外膝眼,鹤顶或取大块贴膝盖部。类风湿性关节炎、产后身痛、腰腿痛等参照上述各方法选穴和痛点、痛处。
   
    治法:
   
    灸药制备:白芥子20g、芦荟10g、白芷10g、细辛5g、川乌10g、草乌10g、皂角10g、桃仁10g、红花10g、杏仁10g、草决明10g、白胡椒5g。山栀子20g、使君子10g、甘遂10g、冰片2g等研细末,装瓶或塑料袋内密封,勿泄气,置阴凉干燥处备用。
   
    灸疗方法:每次选7~8个穴。取适量上述药粉用鲜姜汁调成膏状,取5~8g摊于方形硬纸上,贴在穴位上,胶布固定,或根据痛处范围大小,将药敷于患处,上盖硬纸,再用胶布固定,每次贴48~72小时。3次为一疗程,病情重者取掉药在贴药处拔火罐,必要时可反复拔。每穴贴后休息半月,待皮肤恢复后再重复贴治。
   
    疗效:218例,痊愈145例。显效37例。好转31例。无效5例。
   
    6.神经性胸闷
   
    取穴:
   
    主穴:膻中、中脘、身柱、神道、至阳、天突、大椎。
   
    配穴:腹胀、腹痛、腹泻加神阙、足三里,恶心纳差加内关。
   
    治法:每次取3~5穴,据症酌加配穴。用上述灸药适量,用鲜姜汁调成膏状摊于方型硬纸上,贴于穴位上,胶布固定。每次贴48~72小时,每次选7~8个穴,贴3次为1疗程。
   
    疗效:共治13例,结果10例痊愈(胸闷气短憋气症状完全消失,随访半年以上无复发); 3例显效(胸闷气短憋气症状基本消失,但生气着急仍有轻度憋气)。
   
    7.梅核气
   
    取穴:
   
    主穴:天突、华盖、定喘、大椎、足三里、丰隆、阳陵泉。
   
    配穴:肺俞、脾俞、内关、阿是穴(咽部最痛苦处体表对应点)。
   
    治法:
   
    灸药制备:取元胡 10g、白芥子10g、细辛10g、甘遂5g、麝香0.4g、斑蟊3.5g、人参芦10g、生地夏2.5g、生南星2.5,上药共研末。
   
    灸疗方法:每次治疗选 主穴3~5个,配穴选2~3个。治疗时点出所选穴位,将上药用姜汁调成糊装,以黄豆大小药糊摊于1.5cm×1.5cm的牛皮纸上贴敷穴位,橡皮膏十字固定,8小时后将药糊揭下。每隔10日敷灸1次,3次为一疗程。
   
    疗效:本组38例,痊愈(2个疗程内咽部异物感等症状消除)30例,好转(1个疗程咽部异物感 基本消失)6例,无效(2个疗程后咽部异物感无明显变化)2例。总有效率为94.7%。
   
    8.骨关节病
   
    取穴:膝关节取犊鼻、梁丘、血海、足三里;踝关节取申脉、照海、昆仑、丘墟;肩关节取肩髃、肩髎、臑俞、肩前;肘关节取曲池、天井、肘髎、小海。
   
    治法:
   
    灸药制备:白芥子、元胡、细辛、防己、半夏、南星、木瓜、制川草乌等各适量,上药粉碎,过80目筛,装瓷缸备用。
   
    灸治方法:根据病变关节取穴。每次取药末的量为平均每穴3g,用生姜汁调膏,穴位用75%乙醇棉球擦后贴敷,外用敷料或塑料薄膜覆盖,胶布固定.贴药时间一般为3~4小时,可根据贴后的反应而缩短或延长贴药时间.若贴后热辣、烧灼感明显,可提前去药,以防烧伤皮肤;反之贴后微痒舒适可适当延长贴药时间。敷灸时勿洗冷水澡,勿过劳.除个别疼痛较重对症处理外,其余不配用任何疗法。每年初、中、末三伏的第一日各贴药1次.本疗法3年为1疗程,停药2年后统计疗效。
   
    疗效:共治360例,结果:痊愈293例,显效36例,有效11例,无效20例。总有效率 为94.5%.
   
    9.乳腺纤维囊肿
   
    取穴:
   
    主穴:阿是穴(肿块)。
   
    配穴:肩井。
   
    治法:
   
    灸药制备:乳香15g,皂角刺、山慈菇、生白芷各10g,鹿角霜25g,以上药物研粉,用时黄酒调和成药糊,备用。
   
    灸治方法:主配穴同取。取阿是穴。将药糊放在纱布上,面积和肿块面积等大,厚约0.4cm,直接贴在乳房肿块位置,用胶布固定,2日换1次药,7次为1疗程,治愈连用4个疗程;同时用白芥子末敷患者双侧肩井穴,贴4~6小时,令其发泡,半月左右皮肤恢复正常,再重复一次,一般贴3次。
   
    疗效:共治21例,结果:5例痊愈;8例显效;5例好转。3例无效。总有效率为85.7%。
   
    10.过敏性鼻炎
   
    取穴:肺俞、风门、肾俞、脾俞。
   
    治法:
   
    灸药制备:按白芥子粉、延胡索粉、细辛粉、甘遂粉等价比例称取药物,用生姜汁调和成糊状,分做成直径1cm大小的药饼,放入麝香面少许。备用。
   
    灸治方法:上穴同用,均取双侧。用直径2cm大小的胶布将药饼固定于所选的穴位上。在夏季农历三伏天的初伏、中伏、末伏这三日预约患者于该日治疗。每次贴药时间1至3小时,小儿贴敷半小时即可,如病人感觉灼热难受,可提前将药物自行除去。
   
    疗效:68例中,第一年贴敷治疗后基本治愈6例,显效11例,好转39例.无效12例,总有效率为82.35%。第2年基本治愈9例,显效18例,好转31例,无效10例,总有效率为85.29%。第3年基本治愈13例,显效22例,好转27例,无效6例,总有效率为91.18%。
   
    11.小儿呼吸道感染
   
    取穴:膻中、天突、大椎、肺俞、神阙。
   
    治法:
   
    灸药制备:白芥子60g,甘遂40g,皂角40g,元胡60g,生川乌 40g,桔梗40g,花椒20g,公丁香10g。上药粉碎,过100目筛,装入深色瓶中备用。每次用药10g,用黄酒调成膏状,分成六等分,排在方块胶布中间。
    
    灸治方法:上穴均取,肺俞双侧同用。将药物贴于上穴,每次贴2小时左右,贴后皮肤发红,很少起泡。若患儿感贴处皮肤痒,应提前将药物拿掉。每年的初伏、中伏、末伏三日,各治疗1次,共3次,为一个疗程。连续治疗2年。
   
    疗效:以上法治疗呼吸道易感患儿60例,结果:痊愈26例,显效18例,有效15例,无效1例。总有效率为98.3%。
   
    12.小儿急性支气管炎
   
    取穴:神阙、定喘。
   
    治法:
   
    灸药制备:将麻黄10g、法半夏10g、白果仁10g、白芥子5g、公丁香5g、肉桂5g。上药研成极细粉末,装入瓶中密封备用。
   
    用法:上穴均取,先以75%的乙醇棉球擦净穴处皮肤,用镊子夹取药末分别敷灸于神阙、定喘穴处(敷灸的药末团约蚕豆大小),滴2至3滴75%的乙醇于药末团上,使药末湿润,然后用4×4cm大小的医用胶布将药末团固定在穴位上,24小时后将胶布及药末除去,洗净穴处充血潮红的皮肤。再隔24小时后进行第2次敷灸。3次为一疗程。疗程间隔1月。二个疗程后观察疗效。
   
    疗效:共治58例,结果,临床治愈42例,显效8例,无效8例。有效率为86.2%。
   
    13.小儿慢支咳嗽
   
    取穴:肺俞、心俞、膈俞、定喘、膻中、天突。
   
    治法:将白芥子 21g、元胡 21g、细辛 12g、甘遂 12g,四味共研末,装瓶备用。上穴每次取2穴(双侧),穴位可轮流治疗,患儿取坐位,用生姜汁将药未调成糊状,做成直径1cm圆饼贴在所取穴位上,用麝香膏固定,贴敷4~6小时,个别患儿热甚,痒甚可提前取下。每年三伏天治疗10日1次,连贴3次,半年1个疗程。
   
    疗效:共治400例,结果:痊愈348例,好转52例。有效率100%。

【病案举例】
    1.肺气肿
   
    张××,男,65岁。咳痰喘已36年,近10年来加重,平日动则喘重,不能维持正常工作。发病时喘不得卧,常服用百喘朋、氨茶碱等止咳平喘药。曾做过羊肠线埋藏治疗。X光胸片显示为慢性支气管炎、肺气肿。经用咳喘膏(药物由白芥子、细辛、甘遂、洋金花、元胡、姜汁组成)贴敷法冬病夏治后,病人感冒次数明显减少,平日不需再服药,能骑自行车行数里路。冬日未再复发。
   
    2.哮喘
   
    张××,女,58岁,退休干部。主诉;反复咳嗽1年多,加重1个月。1a来反复咳嗽、气急、喘促,夜间尤甚,痰色白,质粘稠,曾使用多种抗生素无效,曾行纤维支气管镜检查无异常发现。西医诊断为变异型哮喘。查体呼吸音粗糙,可闻及干、湿性罗音;实验室检查血常规:白细胞:6×109/L,红细胞:5.5×1012/L, 中性粒细胞:72%,淋巴细胞:21%。胸透示:双肺纹理增粗、增多。中医诊断:喘证。用平喘散( 白芥子、延胡索、法半夏、甘遂、细辛、生甘草、百部、肉桂、葶苈子)敷贴大椎穴、天突穴,治疗2周后,症状明显好转,治疗2疗程后,症状消失,体征恢复正常,实验室及胸透检查无异常,随访la未复发。
   
    3.胃脘痛
   
    信××,男,44岁,干部,1991年4月18日来诊。主诉:上腹部疼痛反复发作20余年,于20年前开始上腹部隐隐作痛,每受凉或过度劳累后疼痛加重,经用胃舒平、甲氰咪呱、胃必治及中药等多种药物治疗,疼痛可缓解,但不能根治,而且逐渐加重。平素觉背部腹部均怕凉,每进凉食、喝凉酒或穿衣盖被略不注意,立刻疼痛,并有腹胀、呕逆、嗳气、吐清水,舌暗红,苔薄白润。经胃镜检查示:胃及十二脂肠球都溃疡。中医认为:寒邪客于胃脘,寒凝气滞,不通则痛。治疗;取子午效灵膏贴于中脘、脐眼、膻中、灵台、胃俞(双)、内关(双)。二诊;l次贴48小时,贴药后4~6小时开始嗳气,肠鸣排气,继之胃脘部有舒适感;继贴;梁门(双)、至阳、脾俞(双)、天枢(双)、命门;三诊;2次贴48小时,贴后发热痛痒,有时全身时冷时热,但背部和腹部凉感消失;续贴:上脘、下脘、足三里(双)、手三里(双)、膈俞(双);四诊:3次贴72小时局部热痛痒起水泡,但胃脘凉、痛、胀、嗳气等诸症悉除。随访3年未复发。
   
    4.周围性面神经麻痹
   
    郭××,男,27岁,患左侧面神经麻痹十余日,经用理疗、电针、按摩、服药多种方法治疗无效,就诊时面瘫极为严重,眼睑完全不能闭拢,额纹及鼻唇沟消失,不能鼓嘴吹口哨,刷牙漏水,咀嚼不便,饮食滞留口内。在腮部的小静脉血管处消毒,挑刺放血6滴,血呈紫色,用止血钳刺激约半min。然后取白芥子粉15g,敷于患侧上至阳白穴,下至地仓穴,8小时后取下,此时局部紫黑色并起水泡,涂烫伤膏5日后皮肤恢复正常,无瘢痕及色素沉着,面部表情肌功能及形态完全恢复,功能状态时与健侧对称。
   
    5.寒痹
   
    汪×,女,43岁,1989年7月9日初诊.述其双膝关节酸沉凉痛,遇寒或入冬加重已6年.经取中西药后症状缓解,但一入冬则又复发.刻诊:时至盛夏双膝关节戴有护膝,局部皮色正常,触之有凉感,屈伸关节则疼痛加重.舌质淡,苔白,脉沉弦.化验血沉10mm/h,抗“O”400单位,诊为寒痹。遂于三伏天如法贴敷双膝关节3次。当年冬天膝关节凉痛大减,第2年贴后膝关节凉痛全消而告愈.为巩固疗效又贴1年,共贴3年9次,至今膝关节疼痛未复发.尤其是去年冬天三九冰雪之天在户外干活,膝关节未感不适,且感冒次数减少。
   
    6.乳腺纤维囊肿
   
    李××,女,38岁,已婚。双侧乳房肿块疼痛6年,经前加重,经钼钯检查确诊为FCD,以往断续用过中药小金丹、逍遥丸等治疗,效果不佳。检查发现右乳外上限有2.5×2×1cm肿块,左乳外下限有2.2×2×1.2cm肿块,压痛明显,肿块位置贴敷乳结散,2日换1次药,双侧肩井用白芥子末发泡。经过2个疗程治疗,右侧肿块减至0.9×0.9×0.7cm,左侧肿块也减至一半,继续治疗至四个半疗程,双侧肿块消失,乳房柔软无压痛而痊愈。
   
    7.小儿慢支咳嗽
   
    ×××,男,3岁,1991年7月21日初诊,其母代诉:咳嗽、咳痰遇冷加重已2年。患儿1岁时,因咳嗽、咳疾,西医诊断为急性支气管炎,经服药后症状消失。但次年冬季或受凉后就咳嗽、咳痰不止,西医诊断为慢支,经中西药物治疗效果不佳。用上述贴敷方法治疗1个疗程。随访冬季咳嗽、咳疾消失。
   
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