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隔醋灸
【概  述】
    隔醋灸是一种先在穴区涂以醋再置艾炷的隔物灸法。在古藉 中,有隔酱灸的记载,但未见到隔醋灸的资料。本法现代报道不多,且以治疗某些皮肤病为主。其实际临床价值如何,有待进一步观察。

【操作方法】
    选好穴区后(一般多为阿是穴),用脱脂棉蘸适量白醋或米醋,在穴区反覆涂抹数遍,然后以小或中壮艾炷置于穴区施灸,至患者觉烫,可用镊子向前后左右移动艾炷,如感到灼痛,再换另一艾炷。每次灸4~7壮,以局部皮肤润为度。每日或隔日一次,10次为一疗程。疗程间隔3~5日。

【主治病证】
    白癜风、骨质增生等病证。

【注意事项】
    1.隔醋灸治骨质增生时,宜采取灸一壮涂1次醋,反复进行。
   
    2.如初学针灸操作不熟练者,可改为用艾条隔醋作温和灸。要求同隔艾炷灸。

【临床应用】
    白癜风
   
    取穴:主穴:阿是穴(局部白斑)。
   
    配穴:分为两组:① 地仓、印堂、合谷、百会、大椎、曲池、足三里、阳陵泉。② 上星、颊车、三间、百会、陶道、手三里、上巨虚、悬钟、三阴交。
   
    治法:主穴用于隔醋灸,配穴用于针刺,二组穴位交替使用。每次先针一组穴,施发平补平泻手法,留针15 ~20min。针刺后于局部白斑处涂擦食用白醋,而后用无瘢痕艾炷灸法,每次灸5~6壮,至局部皮肤出现潮红为度,不留瘢痕。隔日1次,治疗12次为一疗程,隔一周后继续下一疗程。
   
    疗效:共观察38例,经5个疗程治疗后,痊愈3例(病灶区白色基本消失,随访1年后无复发);显效13例(病灶区白色50%左右消失,随访1年后基本无复发);有效15例( 病灶区缩小或区内有部分色素沉着,但3个月后局部又变白);无效7例(病灶区无明显变化)。总有效率为81.6%。

【病案举例】
    白癜风
   
    李×,男,24岁,学生。就诊前半年发现额前有一黄豆大的白斑,一月后发展至2分硬币大,同时右侧颈项部也发现一黄豆大白斑,诊为:白癜风。经多方治疗均无效。来诊后予本法治疗,头面躯干部穴位取:① 印堂、地仓、百会、大椎,② 上星、颊车、百会、陶道。两组穴位交替针刺,留针30min。四肢部穴位取:① 合谷、曲池、足三里、阳陵泉、阴陵泉,② 三间、手三里、上巨虚、悬钟、三阴交。两组穴位交替快速针刺,不留针。再于患处擦白醋后直接灸。经治疗3个月后,颈部白斑基本消失,额前白斑尚存,但颜色明显变深。
   
【主要参考文献】
   
    车建丽。针刺加醋灸治疗白癜风38例临床观察  中国针灸 1999;19(2):89。

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