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隔面饼灸
【概  述】
    隔面饼灸,在我国古代医藉中,最早亦见于唐代的《备急千金要方》,内载治疗恶疮:“面一升作饼,大小覆疮,灸上令热,汁出尽差。”明代医家万密斋,用此法治痢疾,面饼的制作上略有区别,采用以醋和面的方法“用麦面以好米醋和成薄饼,敷在脐上,用艾薄薄铺于饼上,燃之。”现代还采取加用姜、蒜等物制作成面饼作为隔物,使治疗范围有进一步扩大。

【操作方法】
    有二种方法。
   
    1.取白面适量,用陈醋和成直径3cm,厚约0.5cm的薄饼,以拇指大的艾炷隔饼灸之。觉烫易艾炷,每次4~5壮。多取阿是穴(患处)和神阙穴。
   
    2.取嫩生姜或大蒜适量,将其尽量捣烂,加入白面和成面饼。厚约0.5~0.8cm,直径3~5cm。施灸时,可先在穴区铺一厚纸,在纸上放面饼。可用特大壮艾炷(重25~30g)点燃灸治。每次1~2壮,隔3~5日1次。

【主治病证】
    上述第一法多用于痈疽、痢疾等,第二法临床上用于功能性子宫出血等病证。

【注意事项】
    1.用第一种方法时,应多准备若干新鲜面饼,以备灸至饼干时更换。
   
    2.用第二法时,由于艾炷较大,要注意避免灼伤,如患者觉烫不可耐,可将面饼略抬高。

【临床应用】
    功能性子宫出血
   
    取穴:关元。
   
    治法:取生姜60g捣烂,与面粉适量,调和成约1.5cm厚,直径较艾绒球大3cm的圆形姜饼 。施灸时,先在关元穴上铺0.5cm厚脱脂棉层或卫生纸,其上置姜饼。再取艾绒30g捏紧呈圆锥状,放于姜饼正中点燃,每次约灸30min,以局部出现红晕为宜。隔5日灸1次。5 次为一疗程。
   
    疗效:以上法共治16例,结果:痊愈(血止、月经周期恢复正常,半年内不再复发)10例;有效(出血量减少,月经周期大致正常)4例;无效(出血量无改变)2例。总有效率为87.5%。

【病案举例】
    眩晕
   
    林××.男性,42岁,机关干部。主诉:眩晕症状已有二年余。每当过度劳累,情绪波动时即易发作,并伴有耳鸣、恶心、视物昏花等症。就诊查体:病入形体发胖,面色潮红,舌质暗,舌苔厚腻,脉弦紧,心肺听诊正常,肝脾不大.脊柱四肢发育正常。查血压不高,化验血脂偏高,血尿常规未见异常。根据临床表现,辨证为肝阳上亢。取百会穴,将事先作好的面饼,覆盖在百会穴上,然后取纯艾制作的艾炷,置于面饼上,用线香点燃,任其缓慢燃烧。等艾燃灭,随后除去面饼。换上艾炷用压灸法,再灸50~70壮。40min后,针刺足三里,用泻法引灸火下行。灸 1 次后眩晕减轻,耳鸣、恶心基本消失。为巩固疗效行第二次灸治,方法同前。诸症消失,恢复正常。
   
【主要参考文献】
   
    [1]汪秀岩。孙思邈灸疗的临床应用  针灸临床杂志 1997;13(3):38。
   
    [2]郑玉兰。隔姜面饼灸治疗功能性子宫出血16例  针灸学报 1990;6(1):23。

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